Thrombophlebitis of the lateral chest wall (Mondor's disease).

Mondor's disease is a rare condition, which involves the thrombophlebitis of the superficial veins of the breast and anterior chest wall. A 37-year-old woman presented with sudden onset of local pain and edema on her right chest wall, accompanied by a longitudinal retraction of the skin during arm abduction in the area. Clinical, histological and ultrasonographic findings confirmed Mondor's disease and the treatment was symptomatic, using pain relievers and warm compresses. The symptomatology remitted within 2 weeks of therapy. Mondor's disease is a rare condition where ultrasound complements the clinical evaluation and allows the characterization of certain abnormalities, which correlated with functional biochemical data and other procedures may substitute the need of biopsy.

Ultrasonic diagnosis in gallbladder diseases: comparison with the morphopathologic findings in a series of 151 cholecystectomized patients

Foram estudados 151 pacientes submetidos à colecistectomia após estudo ultra-sonográfico da vesícula biliar, numa tentativa de correlacionar os achados cirúrgicos com os dados fornecidos pela ultra-sonografia. Desta maneira, foi diagnosticada colelitíase em 114 dos 151 pacientes operados, sendo comprovada cirurgicamente em 103 pacientes, determinando, portanto, um índice de falsa positividade de 7%. A sensibilidade na detecçäo da colelitíase foi de 96%, com especificidade de 75% e exatidäo de 90%. O diagnóstico de colecistopatia alitiásica foi feito em 37 pacientes e comprovado somente em 19, sendo constatado nos restantes, no ato operatório, a presença de cálculos. Assim, a sensibilidade na detecçäo da colecistopatia alitiásica foi de 63%, com especificidade de 85% e exatidäo de 80%. Nos casos nos quais a sonografia detectou espessamento da parede da vesícula biliar, houve índice de acerto de 100%, considerando-se o aspecto macroscópico na operaçäo, näo havendo portanto, falsa positividade nos 27 pacientes nos quais tal particularidade foi assinalada pré-operatoriamente. É realçada, ainda, a possibilidade de avaliaçäo do esvaziamento vesicular após ingestäo de gordurosos pela sonografia, sendo considerado de valor no diagnóstico das discinesia vesiculares, após serem analisados 16 pacientes nos quais o método foi empregado e comparado ao estudo radiológico obtido por colecistografia oral